Ανόρθωση στήθους| Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Q: Είδος Αναισθησίας:

γενική αναισθησία

Αρχική / Ανόρθωση στήθους

Ανόρθωση στήθους

Η ανόρθωση στήθους ή μαστοπηξία αποτελεί μια επέμβαση η οποία ανασηκώνει και στερεώνει το γυναικείο μαστό σφίγγοντας τους ιστούς εσωτερικά. Με αυτόν τον τρόπο ανασχηματίζεται ένα νέο, “στητό” στήθος με αναπλήρωση του όγκου στον άνω πόλο. Αντίστοιχα, μεταφέρεται το σύμπλεγμα της θηλής σε ψηλότερη θέση. Παράλληλα, μπορεί να μειωθεί -αν απαιτείται- το μέγεθος της θηλαίας άλω. Σε περιπτώσεις ανισομαστίας, επαναφέρεται επίσης η συμμετρία στους δύο μαστούς.

Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η ανόρθωση στήθους;

Πολλές γυναίκες είναι δυσαρεστημένες από το σχήμα του στήθους, κυρίως όταν αυτό είναι πτωτικό. Το μέγεθος και το σχήμα του γυναικείου μαστού επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες μεταξύ των οποίων συγκαταλέγονται οι εξής:

Κληρονομικότητα
Αλλαγές στο σωματικό βάρος
Ορμονικές μεταβολές
Εγκυμοσύνες

Έτσι, σε πολλές γυναίκες οι μαστοί εμφανίζουν πτώση από νωρίς λόγω κληρονομικότητας. Σε άλλες, τα προβλήματα εμφανίζονται βαθμιαία αργότερα, κατά τη μέση ηλικία, είτε λόγω της φυσιολογικής διαδικασίας γήρανσης, είτε λόγω των αναμενόμενων μεταβολών των ορμονών. Προφανώς, το μεγάλο σε μέγεθος στήθος θα παρουσιάσει πτώση πολύ πιο εύκολα.

Ανεξαρτήτως της αιτιολογίας όμως, το πεσμένο στήθος δείχνει πιο άδειο και γερασμένο. Παράλληλα, στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να δημιουργούνται:

Ερεθισμοί στο δέρμα κάτω από τους μαστούς
Δυσκολίες στο ντύσιμο
Ψυχολογικά προβλήματα σε σχέση με την εμφάνιση

Επιπρόσθετα, σε ορισμένες γυναίκες μπορεί να υπάρχει έντονη ασυμμετρία μεταξύ των δύο μαστών, με τον ένα να είναι πολύ μεγαλύτερος του άλλου (ανισομαστία).

Διαδικασία

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, και συνήθως απαιτείται μία ημέρα νοσηλείας στην κλινική, με την ασθενή να παίρνει εξιτήριο την επόμενη μέρα.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, πραγματοποιούνται τομές γύρω από τη θηλή και το κατώτερο τμήμα του μαστού, όπου αφαιρείται το χαλαρό δέρμα που περισσεύει. Ο εσωτερικός ιστός έπειτα αναδιατάσσεται, ώστε να αποκτήσει σφριγηλό και στητό σχήμα και να ανορθωθεί η θηλή. Τα ράμματα είναι όλα εσωτερικά και δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν. Ειδικές αυτοκόλλητες γάζες καλύπτουν τις τομές. Ταυτόχρονα, τοποθετείται και ένα λεπτό σωληνάκι σε κάθε μαστό (παροχετεύσεις), για να απομακρύνουν τα πρώτα μετεγχειρητικά υγρά και να αποτρέψουν ένα ενδεχόμενο αιμάτωμα για τα πρώτα 24ωρα.

Οι τελικές ουλές είναι γύρω από τη θηλή και επεκτείνονται προς τα κάτω με μία κάθετη γραμμή και μία οριζόντια στην υπομάστια πτυχή συνήθως (σαν σχήμα άγκυρας). Σε κάποιες περιπτώσεις όμως με σχετικά μικρό μέγεθος μαστού και ήπια πτώση, μπορεί να μην είναι απαραίτητη η οριζόντια υπομάστια τομή και να υπάρχει τελικά μόνο η κάθετη ουλή (σαν σχήμα από γλυφιτζούρι). Οι ουλές στο μαστό είναι εμφανείς αρχικά, αλλά προοδευτικά σβήνουν και παίρνουν το χρώμα του δέρματος. Σε κάθε περίπτωση όμως, καλύπτονται από το στηθόδεσμο και το μαγιό.

Τι να περιμένετε μετεγχειρητικά;

Αμέσως μετά την επέμβαση η ασθενής φοράει έναν ελαστικό στηρικτικό στηθόδεσμο χωρίς μπανέλα, που είναι απαραίτητος για ένα μήνα περίπου. Τις πρώτες ημέρες εμφανίζονται μώλωπες και οιδήματα στο στήθος. Χρειάζονται τακτικές αλλαγές του τραύματος μέχρι την πλήρη επούλωση σε δύο περίπου εβδομάδες. Ο πόνος άμεσα μετεγχειρητικά είναι μέτριας έντασης που συνήθως αντιμετωπίζεται με κοινά αναλγητικά. Η επιστροφή στην καθημερινότητα και σε δουλειά γραφείου γίνεται συνήθως σε 3-4 ημέρες. Για πιο έντονες δραστηριότητες ή και αθλητισμό, απαιτούνται τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Η ανόρθωση στήθους μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, είτε σε νεαρά κορίτσια με ενοχλητικά χαλαρό στήθος, είτε σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας με πτωτικούς μεγάλους μαστούς. Ιδανικά η επέμβαση εφαρμόζεται μετά από τις εγκυμοσύνες/θηλασμό ή μεγάλη απώλεια βάρους, εξασφαλίζοντας ένα όμορφο αποτέλεσμα για δεκαετίες. Στην περίπτωση που υπάρχει μετά την επέμβαση κάποια εγκυμοσύνη, ο θηλασμός μπορεί να είναι εφικτός, ίσως όμως να είναι σε μικρό βαθμό επηρεασμένος, αφού κάποιο μικρό μέρος των γαλακτοφόρων αδένων και πόρων θα έχει τραυματιστεί. Αντίστοιχα, οποιαδήποτε μελλοντική αύξηση ή μείωση του βάρους, θα επηρεάσει ανάλογα και το σχήμα των μαστών.

Το αποτέλεσμα είναι άμεσα διακριτό μετά την επέμβαση, αλλά θα φανεί στην τελική του ιδανική μορφή τους επόμενους μήνες, εξασφαλίζοντας στη γυναίκα ένα ανορθωμένο και σφριγηλό στήθος…

Ανόρθωση και αυξητική στήθους (αυξητική μαστοπηξία)

Η επέμβαση ανόρθωσης συνήθως δεν μεταβάλλει το μέγεθος των μαστών. Όμως, σε κάποιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειάζεται και αναπλήρωση του χαμένου όγκου συνολικά στο στήθος, έτσι ώστε εκτός από την ανόρθωση να γίνει και αύξηση του μεγέθους. Τότε μπορεί να συνδυαστεί η μαστοπηξία και με αυξητική του μαστού, με προσθήκη ενθεμάτων σιλικόνης. Αυτή η συνδυαστική επέμβαση απαιτεί πιο πολύπλοκες τεχνικές, που μερικές φορές μπορεί και να χρειάζονται δύο στάδια. Αν όμως απαιτείται μικρή αύξηση του όγκου μαζί με την ανόρθωση, αυτό είναι αρκετά πιο εύκολο να επιτευχθεί με προσθήκη λίπους στο μαστό, με τη διαδικασία της λιπομεταφοράς από κάποιο άλλο σημείο του σώματος.

Τι διορθώνει:

πτωτικούς μαστούς με χαλάρωση και πτώση της θηλής, άδειασμα του άνω πόλου, ανισομαστία

Είδος Αναισθησίας:

γενική αναισθησία

Νοσηλεία:

1 ημέρα

Αποθεραπεία:

μέτριος πόνος αρχικά που ελέγχεται με κοινά παυσίπονα, πρήξιμο και μελανιές για 5-12 ημέρες, ειδικός στηθόδεσμος για 4 εβδομάδες περίπου

Επιστροφή σε εργασία:

Σε 3-4 ημέρες για δουλειά γραφείου, σε 2-4 εβδομάδες για βαριά σωματική εργασία ή άσκηση

Η ανόρθωση στήθους αποτελεί μία επέμβαση που μπορεί να είναι μεταμορφωτική για τη γυναίκα, τόσο σε φυσικό όσο και σε συναισθηματικό επίπεδο. Ο Πλαστικός Χειρουργός, Δρ Σ. Μπουλούμπασης κατέχει μεγάλη εμπειρία και διεθνή εξειδίκευση στην Πλαστική Χειρουργική ενηλίκων και παιδιών. Είναι κάτοχος του Ελληνικού και του Ευρωπαϊκού πτυχίου Πλαστικής Χειρουργικής (FEBOPRAS), με μετεκπαίδευση σε Αγγλία, Ολλανδία και Ινδία (Fellowship DAFPRS). Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανόρθωση στήθους, επικοινωνήστε μαζί του για να κλείσετε το ραντεβού σας.